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Contacto con alergenos; polvo, polen, animales, peluche; tos poco frecuente improductiva, esputo Pegaso, no hay dolor, ansiedad, sudoración. Presencia de disnea, taquipnea intensa con espiraciones prolongadas, tiraje intercostal, diaforesis, sibilancias audibles. Fremito táctil puede ser normal o disminuido, taquicardia. Hiperresonancia ocasional, descenso diafragmático limitado. Sibilancias espiratorias.

Murmullo vesicular disminuido.

NEUMONÍA

Tos improductiva al comienzo y productiva a medida que avanza el proceso, expectoración pegajosa y verde (en estadios tardíos), dolor intenso súbito en el tórax, se agrava por los movimientos torácicos. Taquipnea, movimientos diafragmáticos disminuidos en el área afectada. Fremito táctil aumentado, hipertermia, escalofríos acompañan el proceso. Se percibe matidez del área. Estertores crepitantes y roncus.

ENFISEMA

Tos crónica y seca, esputo escaso y claro, dolor ausente, tabaquismo, perdida de peso. Esputo escaso y claro, espiración forzada y prolongada frecuentemente, con labio fruncidos, utilización de músculos accesorios, tiraje intercostal, tórax en tonel, contextura delgada. Fremito disminuido, no se percibe al PMI. Hiperresonancia, descenso diafragmático limitado en la inspiración. Disminución o ausencia del murmullo y de los cardiacos, ruidos adventicios ocasionales, roncus y sibilancias.

EPOC

Antecedentes de tabaquismo, cocina con leña. Distres respiratorio, sibilancias audibles, cianosis, ingurgitación yugular. Fremito disminuido, limitación en la movilidad del diafragma. Hiperresonancia. Roncus y crepitaciones inspiratorias, ruidos respiratorios disminuidos.


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